主要成份本品主要成份為頭孢尼西鈉。規(guī)格0.5g、1.0g、2.0g劑型頭孢粉針適應(yīng)癥適用于敏感菌引起的下列感染:下呼吸道感染、尿路感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染,也可用于手術(shù)預(yù)防感染。在外科手術(shù)前單劑量注射1g頭孢尼西,可以減少由于手術(shù)過程中污染或潛在污染而導(dǎo)致的術(shù)后感染發(fā)生率。在剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用頭孢尼西(剪斷臍帶后)可以減少某些術(shù)后感染發(fā)生率。批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H20067021、國藥準(zhǔn)字H20067210、國藥準(zhǔn)字H20067211
詳細(xì)描述
用法用量:
給藥劑量及療程根據(jù)感染嚴(yán)重程度、病人機(jī)體狀況以及病菌和敏感性確定。頭孢尼西具有較長半衰期,給予1g頭孢尼西能維持24小時對敏感菌達(dá)到治療濃度。成人通常劑量為每24小時1g,可供肌肉注射、靜脈注射和靜脈滴注用。在某些情況下也達(dá)到2g。具體如下: 腎功能正?;颊?一般輕度至中度感染成人每日劑量為1g,每24小時一次;在嚴(yán)重感染或危及生命的感染中,可每日2g,每24小時給藥一次; 無并發(fā)癥的尿路感染:每日0.5g,每24小時一次; 手術(shù)預(yù)防感染:手術(shù)前1小時單劑量給藥1g,術(shù)中和術(shù)后沒有必要再用。必要時如關(guān)節(jié)成型手術(shù)或開胸手術(shù)可重復(fù)給藥2天;剖腹產(chǎn)手術(shù)中,應(yīng)臍帶結(jié)扎后才給予本品。療程依不同病情而定。 腎功能不全患者 對于腎功能損害患者使用本品必須嚴(yán)格依據(jù)患者的腎功能損害程度調(diào)整劑量。初始劑量為7.5mg/kg,維持劑量應(yīng)按下表根據(jù)肌酐清除率進(jìn)行調(diào)整: 肌酐清除率(ml/min/1.73m2) 給藥劑量 輕到中度感染 重度感染 79到60 10mg/kg(每24小時) 25mg/kg(每24小時) 59到40 8mg/kg(每24小時) 20mg/kg(每24小時) 39到20 4mg/kg(每24小時) 15mg/kg(每24小時) 19到10 4mg/kg(每48小時) 15mg/kg(每48小時) 9到5 4mg/kg(每3~5天) 15mg/kg(每3~5天) <5 3mg/kg(每3~5天) 4mg/kg(每3~5天) 患者在進(jìn)行透析之后,無須再追加劑量。 配制方法 肌肉注射或靜脈注射按下表用注射用水配制溶液,應(yīng)充分搖勻: 規(guī)格(g) 加入無菌注射用水的量(ml) 0.5 2.0 1.0 2.5 2.0 5 肌肉注射時,為防止疼痛,可將本品充分溶解于1%鹽酸利多卡因溶液中,在較大肌肉部位注射,應(yīng)防止誤入血管。如劑量需要達(dá)2g,則應(yīng)分兩個部位注射,靜脈推注時間應(yīng)大于3-5分鐘。
靜脈滴注:將頭孢尼西鈉充分溶解于50-100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液后靜脈滴注。 頭孢尼西在溶液中不穩(wěn)定,配制后應(yīng)立即使用,并在使用前檢查其澄明度,如果配制后溶液顆粒物比較明顯,應(yīng)棄去勿用。
注意事項(xiàng):
1.對青霉素過敏患者也可能對本品過敏,因此有青霉素過敏史或其他藥物過敏史者應(yīng)慎用。對麻醉藥過敏患者禁止使用利多卡因作為溶劑。 |
2.本品治療開始和治療中可引起腸道紊亂,嚴(yán)重的導(dǎo)致偽膜性腸炎,出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)引起警惕。一旦出現(xiàn),輕度停藥即可,中、重度患者應(yīng)給予補(bǔ)充電解質(zhì)、蛋白質(zhì)以及適當(dāng)抗生素(如萬古霉素)治療。
3.重癥患者在大劑量給藥或合用氨基糖苷類抗生素治療時,必須經(jīng)常注意腎功情況。腎臟或肝臟損害患者在使用該藥物時,應(yīng)加倍小心。
4.長期使用任何廣譜抗生素都可能導(dǎo)致其他非敏感菌過度生長,應(yīng)注意觀察二重感染的發(fā)生。